人們的免疫系統對疫苗的反應不同的觀點,
我們尚不知道一兩名試驗參與者的免疫並發症報告是否與 COVID-19 疫苗本身有關,
或者他們是否接種了安慰劑疫苗,
但它確實強調了在各大洲成千上萬人中進行 3 期臨床試驗的重要性。
這些不僅告訴我們疫苗是否安全,
還告訴我們它是否適用於不同年齡或有特定健康問題的人。
那麼,
哪些免疫因素決定了世界各地正在開發的 180 種左右的 COVID-19 ,
候選疫苗中的任何一種是否真的有效呢?
一種有效的疫苗應該對導致 COVID-19 的病毒,
SARS-CoV-2 產生持久的保護性免疫。
這可以通過產生抗體來中和病毒,
也可能通過幫助免疫系統記憶并快速對感染做出反應。
疫苗如何與您的免疫系統協同工作以預防疾病。
我們知道,
通過開發針對其他病毒的疫苗,
人們對疫苗的免疫反應可能會有所不同。
完全有理由相信 COVID-19 疫苗也會出現這種情況:
1. 疫苗類型及其交付方式
許多 COVID-19 候選疫苗含有部分 SARS-CoV-2 刺突蛋白以刺激保護性免疫。
然而,
有許多不同的方式可以將這些蛋白質輸送到身體,
其中一些可能比其他方式更有效地刺激您的免疫系統。
我們也可能會看到一些疫苗以鼻噴霧劑的形式提供。
這可能會在上呼吸道(包括鼻孔、嘴巴和喉嚨)中引發對 COVID-19 的更有效的免疫反應。
2.我們以前的感染
以前的感染可能會使我們的免疫系統對疫苗接種產生不同的反應。
暴露於這些引起感冒的冠狀病毒,
並產生針對它們的免疫記憶細胞,
可能意味著對 COVID-19 疫苗的反應更強或更快。
有些人對 COVID-19 候選疫苗的保護性免疫反應較差。
這些人可能對某些疫苗中用於傳遞 SARS-CoV-2 刺突蛋白的腺病毒具有免疫力。
換句話說,他們的身體會對疫苗的錯誤部分(傳遞機制)產生免疫反應,
而不是對病毒的特徵部分(刺突蛋白)產生免疫反應。
3. 我們的基因
我們的基因在調節我們的免疫系統方面發揮著重要作用。
對流感疫苗的免疫反應中發現了性別差異,
這部分受基因控制。
他們還發現了對 COVID-19 免疫反應的性別差異。
因此,
更大規模的臨床試驗應該有助於我們了解男性和女性對 COVID-19 疫苗的反應是否不同。
患有遺傳性免疫缺陷的人也可能無法對疫苗接種產生保護性免疫。
4. 我們的年齡
我們的免疫系統的組成在我們的整個生命過程中都會發生變化,
這會影響我們產生保護性免疫反應的能力。
嬰兒和兒童的免疫系統仍在發育。
所以他們的免疫反應可能與成年人不同。
正如我們已經在流感疫苗中看到的那樣,
一些 COVID-19 疫苗可能對兒童更有效,
或者推薦給他們使用。
隨著年齡的增長,
我們免疫系統的變化意味著我們無法有效地保持持久的保護性免疫;
我們無法製造新的抗體來應對感染。
我們已經知道老年人不太可能對流感疫苗產生保護性免疫反應。
因此,
我們需要來自大型試驗的數據來驗證 COVID-19 疫苗是否對兒童和老年人有效。
5.生活方式因素
飲食、運動、壓力以及我們是否吸煙會影響我們對疫苗接種的免疫反應。
因此,
我們可以盡可能以健康的生活方式來照顧我們的免疫系統。
還有一個新的假設是,
我們的腸道微生物可能會影響我們對疫苗接種的免疫反應。
但是需要更多的研究來確認這可能發生在 COVID-19 疫苗接種期間。
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